Профилактика суицидального поведения

Самоубийство (суицид) — намеренное желание лишить себя жизни. Суицидальное поведение включает в себя суицидальные мысли, намерения, попытки (покушения) и завершенные суициды.

Самоубийство есть, прежде всего, порыв отчаяния у человека, который больше не дорожит жизнью; но в действительности человек вплоть до последнего момента привязан к жизни, хотя эта привязанность и не мешает ему расстаться с нею.

Признаки, которые могут дать повод для беспокойства:

  • слишком возбужденное поведение;
  • необычное снижение активности, безволие;
  • нарушения дисциплины (если его ранее не отмечалось);
  • потеря интереса к обычной деятельности, ко всему, что обычно занимало и приносило удовольствие;
  • потеря аппетита, или наоборот, импульсивное обжорство;
  • пренебрежительное отношение к внешнему виду;
  • уход от контактов, от друзей, родных, превращение в одиночку;
  • нарушение внимания со снижением качества выполняемой работы;
  • погруженность в размышления о смерти;
  • отсутствие планов на будущее;
  • нарушение сна (бессонница, или напротив, повышенная сонливость в течение нескольких дней);
  • тревога, подавленный вид, плохое настроение;
  • подросток стал тяжелым на подъем – ему трудно, как раньше, выполнять свои обязанности;
  • внезапные приступы гнева, зачастую возникающие из-за мелочей.

Признаки готовящегося самоубийства:

  • Приведение своих дел в порядок — раздача ценных вещей, упаковывание. Подросток мог быть неряшливым, и вдруг начинает приводить все в порядок. Делает последние приготовления;
  • Прощание. Может принять форму выражения  благодарности различным людям за помощь в разное время жизни;
  • Внешняя удовлетворенность — прилив сил и энергии. Если  решение покончить с собой принято, а план составлен, то мысли на эту тему перестают мучить, появляется избыток энергии. Внешне расслабляется — может показаться, что отказался от мысли о самоубийстве. Состояние прилива сил может быть опаснее, чем глубокая депрессия.
  • Письменные указания (в письмах, записках, дневнике).
  • Словесные указания или угрозы.
  • Вспышки раздражения, гнева, особенно у импульсивных подростков.
  • Бессонница.

Рекомендации

  • Установите доверительные отношения с подростком, эмоционально поддерживайте;
  • Выслушивайте – «Я слышу тебя»;
  • Не бойтесь задавать вопросы, в том числе о конкретных планах и попытках;
  • Задавайте вопросы о том, что ему было бы приятно, если бы вы сделали, о самочувствии;
  • Помогите выразить то, что происходит;
  • Помогите подростку найти позитивное начало в, казалось бы, сложной ситуации. Постарайтесь зарядить его оптимизмом;
  • Не отталкивайте его, если он решил разделить с Вами свои проблемы. Помните, что подростки редко обращаются со своими суицидальными мыслями к профес-сионалам;
  • Не предлагайте упрощенных решений типа «Все, что тебе сейчас необходимо, это выспаться, а наутро все будет хорошо»;
  • Не игнорируйте предупреждающие знаки;
  • Сохраняйте спокойствие и не осуждайте подростка вне зависимости от того, что он Вам будет говорить.

Ряд исследователей описывают три стадии приближения подростка к осуществлению суицидальных намерений.

- В первый период времени самоубийство, кажется лишь одним из возможных решений сложных проблем. Если ситуация приобретает критический характер, подросток может решиться на самоубийство, которое может казаться ему единственно возможным выходом.

- На втором этапе подросток активно занят продумыванием возможного самоубийства. Взвешиваются все “за” и “против”.

- На третьем этапе решение о самоубийстве уже принято. Подросток продумывает конкретный план, прощается с жизнью и близкими людьми.

Современный подросток  отличается от подростка, который был 5-10 лет назад. Для него реальность такова: «Я хочу добиться поставленной цели, и я добьюсь ее любой ценой. Если кто-то мне в этом препятствует, этот кто-то не должен даже знать о том, что я к этой цели иду».
Так иногда подростки не информируют ни родителей, ни близких людей о том, что такая цель есть. И когда она недостижима, просто решают не признавать своих ошибок и уйти из жизни.
Трудные ситуации возникают не просто так. Они возникают тогда, когда привычных способов чувствовать себя счастливыми нам уже больше не достаточно.
Трудная жизненная ситуация – это возможность перехода на новый уровень отношений, шанс получить новый ценный опыт, стать старше, мудрее. А не только взаимные обиды и непонимание
Очень полезны доверительные беседы, семейные традиции. Например, собираясь все вместе за ужином в будние дни или за трапезой в выходные, обсуждать планы на будущее, строить будущее, говорить  о том, кем они и как станут, описывать перспективы, учитывая его увлечения, желания, способности. Если есть поддержка близких людей, то неудачи в реализации цели не будут восприниматься катастрофически, а будут искаться другие пути достижения данной цели.